Relación de los niveles plasmáticos de proteína C reactiva con infección y edema en la cirugía de los terceros molares retenidos / Relation between CRP levels as indicator of postoperative infection and edema after third molar impacted surgery

La proteína C reactiva CRP (por sus siglas en inglés) es una proteína de fase aguda que se utiliza para el seguimiento de enfermedades inflamatorias tales como artritis reumatoidea, lupus eritematoso o vasculitis y procesos infecciosos tales como sepsis y septicemia; así como también, para evaluar la eficacia de las drogas antiinflamatorias y antimicrobianas indicadas en el tratamiento de estas patologías. Igualmente se ha asociado a daño tisular en diversas especialidades quirúrgicas. El objetivo de este estudio fue relacionar los niveles plasmáticos de CRP con la infección y el edema posterior a la cirugía de los terceros molares. A tal efecto se evaluaron 60 pacientes, distribuidos en 3 grupos A, B y C bajo antibioticoterapia profiláctica con Clindamicina (A: dosis única de 600 mg, B: 300 mg c/6h por 5 días y C: Placebo) y terapia analgésica y antiinflamatoria (Ibuprofeno 400mg c/6h por 3 días). A quienes se tomaron muestras de sangre antes y a las 72 horas de la odontectomía de los terceros molares y fotografías digitales para calcular el área de inflamación. No se demostró la relación de los niveles de CRP con infección ya que ningún paciente presentó proceso infeccioso pero si se demostró la relación cualitativa (sensibilidad) de CRP y cuantitativa mediante correlación de Spearman (p<0,05) ya que mientras mayor fue el área de la inflamación, mayores fueron los niveles plasmáticos de CRP.

The C reactive protein (CRP) is an unspecific acute phase reaction used for the follow-up of such inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, lupus, or vasculitis and such infectious processes like sepsis; as well as also, to evaluate the efficiency of the anti-inflammatory and antimicrobial drugs indicated in the treatment of this pathologies. Equally it has associated to tissue damage in diverse surgical specialties. The aim of this study was to evaluate the relation between CRP levels as indicator of postoperative infection and edema after third molar surgery. We evaluated 60 patients distributed in three groups A, B and C under antibiotic prophylaxis with Clindamycin (A: single dosis 600 mgs, B: 300 mgs each 6/h by 5 days and C: placebo) and analgesic and anti-inflammatory therapy with Ibuprofen 400 mg. each 6/h by 3 days. Who were taken blood samples to measure the CRP before and 72 hours after surgery and digital photographs to calculate the edema area. We did not demonstrated relation between CRP and infection because no one patient was infected in any group but we demonstrated (By Searman (p<0,05) the value of CRP as indicator of edema in the third molar surgery.

Effect of saliva contamination and re-etching time on the shear bond strength of a pit and fissure sealant / Efeito da contaminação salivar e do tempo de recondicionamento ácido na resistência da união ao cisalhamento de um selante de fóssulas e fissuras

O propósito deste estudo foi avaliar o efeito do tempo de contaminação salivar (TCS) e de recondicionamento ácido (TRA) na resistência da união ao cisalhamento (RC) do selante Fluroshield. Foram selecionados 45 terceiros molares. Os dentes foram seccionados no sentido mésio-distal e suas superfícies foram lixadas até a obtenção de uma área plana em esmalte. Em seguida, as amostras foram distribuídas aleatoriamente em 9 grupos (n=10), em função do TCS e TRA (segundos), respectivamente: G1 - controle; G2 - 30 e 0; G3 - 60 e 0; G4 - 30 e 2; G5 - 30 e 5; G6 - 30 e 15; G7 - 60 e 2; G8 - 60 e 5; G9 - 60 e 15. Em seguida, foi realizada a aplicação do selante de acordo com as instruções do fabricante. Os corpos-de-prova obtidos foram armazenados em água destilada a 37ºC por 72 horas, e então submetidos ao ensaio de cisalhamento à velocidade de 0,5mm/min. Os resultados foram submetidos à análise de variância (ANOVA), e indicaram que não houve diferença estatística significativa (p>0,05) entre todos os grupos. Observou-se que: 1 - quanto maior o TCS, menores os valores de RC (MPa); 2- quanto maior o TRA, maior o valor de RC (MPa). Pôde-se concluir que houve uma tendência para o menor TCS (30s) e os maiores TRA (5 e 15s) em retornar aos valores de RC do grupo controle.